Efectividad de la aplicaci\uf3n profil\ue1ctica de progesterona natural en la disminuci\uf3n de la incidencia de partos pret\ue9rmino en mujeres de alto riesgo. Hospital Central Universitario " DR. Antonio Mar\ueda Pineda"

Con el objeto de determinar el efecto profil\ue1ctico de la progesterona natural en la disminuci\uf3n de la incidencia de partos pret\ue9rmino en mujeres de alto riesgo, se realiz\uf3 un estudio cl\uednico doble ciego de distribuci\uf3n aleatoria, conformado por 120 gestantes asintom\ue1ticas, con embarazo simple, entre 21 y 34 semanas, con riesgo elevado de nacimientos prematuros, de la consulta de alto riesgo obst\ue9trico del Hospital Central Universitario \u93Dr. Antonio Mar\ueda Pineda\u94 desde Noviembre 2007 a Febrero 2008. Se efectu\uf3 an\ue1lisis comparativo de 3 grupos, a quienes se les administr\uf3 diferentes dosis de progesterona natural micronizada v\ueda vaginal, efectu\ue1ndose controles quincenales hasta que culminaron su gestaci\uf3n. RESULTADOS: La muestra qued\uf3 conformada en grupos A (30%) con 100mg, grupo B (38.3%) con 200 mg y C (31.7%) con 300 mg de Progesterona. La sedaci\uf3n fue el efecto adverso m\ue1s frecuente en los grupos B y C, siendo m\ue1s notoria en este \ufaltimo (73.7%). La amenaza de parto pret\ue9rmino se observ\uf3 en el grupo A (36.1%), comparativamente elevada en relaci\uf3n a los grupos B y C (17.4%) y (5.2%) respectivamente. Los ingresos hospitalarios por amenaza de parto pret\ue9rmino, fueron similares en los grupos A y B con (16.7%) y (15.2%), superando al grupo C (5.2%). La necesidad de uteroinhibici\uf3n adicional para el grupo A fue de 36.1%, el B 8.7% y el C 5.2%. En relaci\uf3n a la edad gestacional al culminar el embarazo los grupos B y C presentaron frecuencias similares de partos de 37 semanas o m\ue1s (80.4 % y 89.5 % respectivamente), no as\ued en el caso del grupo A (58.3%). El peso adecuado y mejor pron\uf3stico neonatal fue significativo en los tres grupos, superando el 80% en todos los casos. Se concluye que la Progesterona natural tiene efecto positivo en la profilaxis de parto pret\ue9rmino en mujeres con alto riesgo. Palabras clave: Pret\ue9rmino. Profil\ue1xis. Riesgo. Progesterona natural